杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕检查时间和项目有哪些

2025.04.27 16:26

怀孕检查时间和项目有孕早期进行血常规和尿常规检查、孕中期进行唐氏筛查和超声检查、孕晚期进行胎心监护和骨盆测量、根据个体情况增加糖耐量测试、定期进行血压和体重监测。具体分析如下:

1.孕早期进行血常规和尿常规检查:孕早期通常指怀孕1至12周,血常规检查可评估孕妇是否存在贫血或感染,尿常规检查有助于发现尿路感染或蛋白尿等问题。血常规重点关注血红蛋白和白细胞指标,尿常规需观察尿蛋白和尿糖水平。这些基础检查为后续孕期管理提供依据,确保孕妇身体状况适合继续妊娠。

2.孕中期进行唐氏筛查和超声检查:孕中期指怀孕13至27周,唐氏筛查通过血液检测结合孕妇年龄等因素评估胎儿患染色体异常的风险。超声检查可观察胎儿发育情况,包括结构筛查和胎位检查。超声还能检测胎盘位置及羊水量,排除胎儿畸形或生长受限等问题。

3.孕晚期进行胎心监护和骨盆测量:孕晚期指怀孕28周至分娩,胎心监护通过监测胎儿心率和宫缩情况评估胎儿宫内状态。骨盆测量包括临床检查和影像学评估,判断骨盆大小是否适合自然分娩。胎心监护通常从孕34周开始定期进行,异常结果需进一步处理。

4.根据个体情况增加糖耐量测试:糖耐量测试用于筛查妊娠期糖尿病,高危人群如肥胖或家族糖尿病史者需重点检查。测试在孕24至28周进行,通过空腹及服糖后血糖值判断代谢功能。异常结果需饮食控制或药物治疗,避免高血糖对母婴的不良影响。

5.定期进行血压和体重监测:整个孕期需定期测量血压和体重,预防妊娠高血压和过度增重。血压异常可能提示子痫前期,体重增长过快或过慢均需调整饮食和运动。监测频率随孕周增加而提高,确保母婴健康处于可控范围。

孕期检查是保障母婴安全的重要措施,需根据孕周和个体差异制定个性化方案。通过系统化的医学监测,能够及时发现并处理潜在问题,为顺利分娩奠定基础。