黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

主动脉夹层属于心脑血管并发症吗

2025.09.30 16:08

主动脉夹层属于心脑血管并发症。这是一种严重威胁生命的急性血管疾病,由于主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成假腔,若不及时干预可能引发主动脉破裂或重要脏器缺血。

主动脉夹层的发生与高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等基础疾病密切相关。病变部位可累及升主动脉、主动脉弓或降主动脉,根据Stanford分型分为A型累及升主动脉和B型未累及升主动脉。A型夹层需紧急手术修复,B型夹层可考虑药物保守治疗或腔内介入治疗。典型症状为突发剧烈胸背部撕裂样疼痛,可能伴随休克、肢体脉搏不对称或神经系统症状。早期诊断依赖CT血管造影或磁共振成像,及时治疗能显著降低死亡率。

预防主动脉夹层需严格控制高血压,避免剧烈运动或外伤。出现可疑症状应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需长期随访,监测血压及主动脉形态变化,遵医嘱服用抗凝或降压药物。戒烟限酒、保持情绪稳定也有助于降低复发风险。