宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

嗓子咳出的痰为什么是灰褐色的

2025.10.20 17:59

嗓子咳出的灰褐色痰可能与空气污染颗粒沉积、长期吸烟或接触二手烟、陈旧性出血残留、特定职业粉尘暴露、呼吸道感染后坏死组织排出有关。具体分析如下:

1.空气污染颗粒沉积:空气中悬浮的工业粉尘、汽车尾气颗粒等被吸入后,会黏附在呼吸道黏膜上。痰液作为清洁机制将其包裹排出,混合后呈现灰褐色。长期暴露于高污染环境会加重这种现象,需结合居住地空气质量综合判断。

2.长期吸烟或接触二手烟:烟草燃烧产生的焦油和有害物质会持续刺激支气管,导致黏液分泌异常。焦油与痰液混合后形成灰褐色,常见于晨起第一口痰。戒烟后痰液颜色可能逐渐恢复正常。

3.陈旧性出血残留:呼吸道微小血管破裂后,血液未及时排出而氧化变暗,与痰液混合形成灰褐色。多见于剧烈咳嗽导致的黏膜损伤,或慢性炎症引起的毛细血管渗血。

4.特定职业粉尘暴露:煤矿、冶金等行业工作者易吸入煤灰、金属粉尘等,这些物质沉积在肺部后随痰液咳出。长期接触可能引发尘肺病,需通过职业防护减少吸入。

5.呼吸道感染后坏死组织排出:严重支气管炎或肺炎可能导致局部黏膜坏死,脱落的细胞与病原体残骸混合痰液,呈现灰褐色。通常伴随发热、胸痛等症状,急性期后颜色逐渐变浅。

若灰褐色痰持续超过两周,或伴有咯血、呼吸困难、体重下降等情况,应及时就医排查病因。避免自行使用祛痰药物掩盖症状,日常需保持室内通风,减少刺激性气体吸入。