赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝胆囊结石吃什么药比较好

2025.03.05 16:30

肝胆结石的治疗药物选择应根据结石类型、症状严重程度以及患者的具体情况来决定。对于胆固醇性结石,常用的药物包括熊去氧胆酸UDCA和鹅去氧胆酸CDCA,这些药物可以帮助溶解胆固醇结石。对于胆色素结石或混合性结石,药物治疗效果有限,通常需要结合其他治疗方法,如手术或内镜取石。针对胆囊炎或胆道感染的症状,医生可能会开具抗生素和止痛药以缓解不适。

在药物治疗肝胆结石时,熊去氧胆酸UDCA是较为常用的药物之一。UDCA通过改变胆汁成分,减少胆固醇的分泌,从而促进胆固醇结石的溶解。通常需要长期服用,疗程可能持续数月甚至更长时间。鹅去氧胆酸CDCA也有类似的作用,但副作用相对较多,如腹泻和肝功能异常,因此使用较少。对于胆道感染或胆囊炎,抗生素如头孢类或喹诺酮类药物可以有效控制感染,同时止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以缓解疼痛症状。

药物治疗并非对所有肝胆结石患者都有效,尤其是对于较大的结石或伴有严重症状的患者,药物治疗可能效果有限。在服用药物期间,应定期进行肝功能检查和影像学检查,以评估治疗效果和监测药物副作用。药物治疗期间应避免高脂肪、高胆固醇饮食,保持健康的生活方式,如适量运动和戒烟限酒,有助于提高治疗效果。如果药物治疗无效或症状加重,应及时就医,考虑手术或其他治疗方式。