黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

惊厥与抽搐有什么区别

2025.09.18 16:35

惊厥与抽搐都是肌肉不自主收缩的表现,但本质和诱因存在差异。惊厥通常指全身性或局部性肌肉强直或阵挛性发作,多由大脑异常放电引起,常见于癫痫或高热惊厥。抽搐则范围更广,包括肌肉短暂、不规则的抽动,可能由电解质紊乱、神经损伤或药物反应等非癫痫因素导致。

惊厥的核心特征是大脑皮层异常放电,通常伴随意识丧失、双眼上翻或口吐白沫,典型如癫痫大发作。高热惊厥多见于儿童,与体温骤升相关,但多数预后良好。抽搐的诱因更为多样,例如低钙血症引发的手足搐搦表现为腕足痉挛,而面肌抽搐可能因神经受压导致。部分抽搐仅为生理性反应,如寒冷时的寒战或疲劳后的眼睑跳动。

区分两者需结合临床表现与辅助检查。脑电图对诊断惊厥至关重要,而血液检测可帮助识别代谢性抽搐。紧急处理时,惊厥需防止误吸和舌咬伤,抽搐则需针对病因干预,如补钙或调整药物。反复发作的惊厥需长期抗癫痫治疗,而单纯抽搐通常无需特殊药物。注意避免强行按压肢体,记录发作时间和形式有助于医生判断。若抽搐伴随高热或持续超过5分钟,应立即就医。