郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿经常性咳嗽是什么原因

2025.04.01 08:50

小儿经常性咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流以及慢性疾病引起,具体分析如下:

1.呼吸道感染:小儿免疫系统尚未完全发育,容易受到病毒或细菌的侵袭,导致呼吸道感染。常见的感染包括感冒、支气管炎和肺炎,这些疾病会引起咳嗽作为主要症状。感染后,呼吸道黏膜充血、分泌物增多,刺激咳嗽反射,导致咳嗽频繁。感染后的炎症反应可能持续较长时间,即使感染已控制,咳嗽仍可能持续数周。

2.过敏反应:小儿对某些物质如花粉、尘螨、宠物毛发等过敏,可能引发过敏性咳嗽。过敏原进入呼吸道后,刺激免疫系统释放组胺等物质,导致呼吸道黏膜水肿和分泌物增多,进而引发咳嗽。过敏性咳嗽通常伴有鼻塞、流涕等症状,且常在特定环境或季节加重。

3.环境刺激:空气中的污染物、烟雾、冷空气等环境因素可能直接刺激小儿呼吸道,引发咳嗽。这些刺激物可导致呼吸道黏膜受损,增加咳嗽的敏感性。干燥的空气会使呼吸道黏膜失去水分,进一步加重咳嗽症状。长期暴露在不良环境中,可能导致慢性咳嗽。

4.胃食管反流:胃酸反流至食管和咽喉部,可能刺激呼吸道引发咳嗽。小儿胃食管括约肌功能尚未完全发育,容易出现反流现象。反流的胃酸不仅直接刺激咽喉部,还可能引发呼吸道炎症,导致咳嗽。这种咳嗽常在进食后或夜间平卧时加重。

5.慢性疾病:某些慢性疾病如哮喘、支气管扩张等,可能导致小儿长期咳嗽。这些疾病通常伴有气道高反应性和慢性炎症,使得咳嗽成为持续性症状。慢性疾病的咳嗽特点为反复发作,且可能伴有喘息、呼吸困难等症状,需长期管理和治疗。

小儿经常性咳嗽的原因复杂多样,需结合具体症状、病史及环境因素进行综合判断。及时就医并进行相关检查,有助于明确病因并采取针对性治疗措施。家长应注意观察咳嗽的特点及伴随症状,避免自行用药,以免延误病情。