蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病的疫苗该怎么打

2025.10.09 17:11

狂犬病疫苗的接种需要根据暴露情况采取不同的免疫程序。暴露前预防接种适用于高风险人群,如兽医、动物饲养员等,需在0、7、21或28天各接种1剂,共3剂。暴露后接种则分为两种情况:未完成暴露前免疫者需在0、3、7、14、28天各接种1剂,共5剂;已全程接种者仅需在0、3天各加强1剂。严重暴露者还需联合使用狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病疫苗通过刺激机体产生中和抗体来预防病毒感染。疫苗需全程规范接种才能确保有效保护。接种部位通常为上臂三角肌,婴幼儿可选择大腿前外侧肌肉。接种后可能出现局部红肿、发热等轻微反应,通常无需特殊处理。疫苗需在2-8℃冷藏保存,冻干疫苗溶解后应立即使用。狂犬病潜伏期长短不一,暴露后接种越早效果越好,但即使延迟也应尽快补种。

接种狂犬病疫苗需注意伤口彻底清洗消毒,用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟。接种期间避免剧烈运动和饮酒,以免影响免疫效果。孕妇和哺乳期妇女暴露后也需及时接种,疫苗对胎儿和婴儿无不良影响。接种后应留观30分钟以防过敏反应。若出现严重过敏需及时就医。完成全程接种后无需检测抗体,但免疫缺陷者建议进行中和抗体检测。疫苗保护期通常为6个月至2年,再次暴露需根据时间间隔决定加强方案。