毛孢子菌病治疗原则是怎样的

2025.10.09 17:11

毛孢子菌病的治疗原则是早期诊断、规范用药、综合治疗，根据感染部位和严重程度选择个体化方案。该病由毛孢子菌属真菌引起，可累及皮肤、皮下组织甚至全身系统，及时有效的抗真菌治疗对预后至关重要。

治疗毛孢子菌病需依据病原学检查和药敏结果选择敏感药物。浅表感染首选外用抗真菌药如酮康唑乳膏或特比萘芬溶液，疗程通常2-4周。对于深部组织或系统性感染，需采用全身性抗真菌药物，伊曲康唑和两性霉素B是常用选择，重症患者可联合用药。免疫功能低下患者需延长疗程至临床症状消失后至少2周，同时积极纠正基础免疫缺陷。对于形成脓肿或坏死组织的病例，需手术清创配合药物治疗。治疗期间定期复查真菌学指标，评估疗效并调整方案。

治疗毛孢子菌病需注意药物不良反应监测，两性霉素B需警惕肾毒性，伊曲康唑可能引起肝功能异常。避免擅自停药导致复发，完成规定疗程至关重要。特殊人群如孕妇、儿童需调整剂量或更换药物。预防措施包括避免接触污染环境，免疫功能低下者需加强防护。出现耐药情况时应及时进行药敏试验，必要时采用伏立康唑等二线药物。治疗期间保持患处清洁干燥，避免继发感染。

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