杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

45岁绝经了应该怎么办

2025.09.29 12:08

45岁绝经属于正常生理现象,无需过度干预但需关注身体变化、保持均衡饮食补充钙质与维生素D、坚持适度运动增强骨骼与心血管健康、定期体检筛查相关疾病风险、调节心理状态适应新阶段。具体分析如下:

1.无需过度干预但需关注身体变化:绝经是卵巢功能自然衰退的结果,伴随雌激素水平下降可能出现潮热、失眠等症状。若症状轻微可通过调整生活方式缓解,严重时需就医评估是否需短期激素替代。45岁绝经在正常年龄范围内,过早干预可能干扰生理进程,但需警惕异常出血或骨量快速流失等信号。

2.保持均衡饮食补充钙质与维生素D:雌激素减少会加速钙流失,增加骨质疏松风险。每日应摄入足量乳制品、深绿色蔬菜及豆制品,必要时在医生指导下补充钙剂。维生素D促进钙吸收,可通过晒太阳或食用海鱼、蛋黄获取。减少高盐、高糖饮食,避免加重代谢负担。

3.坚持适度运动增强骨骼与心血管健康:每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,结合抗阻训练如深蹲、弹力带练习,可维持骨密度和肌肉量。运动还能改善血液循环,降低心脑血管疾病风险。避免久坐,每次运动30分钟为宜,强度以微微出汗为度。

4.定期体检筛查相关疾病风险:每年需检查骨密度、血脂、血糖及乳腺健康。绝经后糖尿病、高血压发病率上升,早发现早控制是关键。妇科检查重点关注子宫内膜厚度,异常出血需及时排查病变。甲状腺功能也建议纳入常规监测。

5.调节心理状态适应新阶段:激素波动可能引发情绪低落或焦虑,可通过冥想、社交活动转移注意力。家人理解与支持尤为重要,必要时寻求心理咨询。培养新爱好帮助适应身份转变,保持积极心态有助于平稳过渡。

绝经后避免自行服用保健品或偏方,任何干预需经专业评估。控制体重在合理范围,戒烟限酒减少额外健康风险。夜间盗汗或心悸可尝试调整卧室温度,穿着透气衣物。长期症状未缓解应及时就医,不可延误治疗时机。