陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧睾丸疼痛小腹疼痛

2025.11.03 16:23

左侧睾丸疼痛伴随小腹疼痛可能由多种原因引起,常见包括睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统感染或结石等,少数情况下需警惕睾丸扭转等急症。疼痛性质、持续时间及伴随症状如发热、排尿异常对诊断至关重要,建议尽早就医明确病因。

展开分析,睾丸炎或附睾炎多由细菌或病毒感染引发,表现为局部红肿热痛,可能伴随发热;精索静脉曲张常见于左侧,疼痛呈钝痛或坠胀感,久站后加重。泌尿系统结石如输尿管结石可能放射至睾丸及下腹,疼痛剧烈且突发。睾丸扭转属于外科急症,疼痛剧烈且持续,需6小时内处理以避免睾丸坏死。慢性前列腺炎、腹股沟疝或肿瘤也可能引发类似症状,需通过超声、尿检等进一步鉴别。

注意事项包括避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其突发剧痛或伴随呕吐、高热时需立即急诊。日常减少久坐、剧烈运动,穿着宽松衣物以减轻局部压迫。检查前避免性生活,保持外阴清洁。若确诊为感染需遵医嘱完成抗生素疗程,避免转为慢性。复查随访至关重要,尤其症状反复或加重时需重新评估。饮食注意清淡,多饮水促进代谢,但需限制咖啡因及酒精摄入以减少刺激。