黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

右下腹突然一阵阵的痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

右下腹突然一阵阵的痛可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠痉挛、回盲部憩室炎等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹疼痛较为常见的原因。阑尾位于右下腹,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。典型的症状是初期为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛多为持续性,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。对于阑尾炎,通常需要进行手术切除阑尾,以防止阑尾穿孔等严重并发症。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致右下腹疼痛。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引起输尿管痉挛,从而产生疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动,配合药物排石治疗;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:女性的右侧附件包括卵巢和输卵管。当这些部位发生炎症时,会出现右下腹疼痛。附件炎多由病原体感染引起,如细菌、支原体等。疼痛可为隐痛或胀痛,在劳累、性交后可能加重,还可能伴有白带增多、月经失调等症状。治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累和不洁性生活。

4.肠痉挛:肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。饮食不当,如吃了生冷、刺激性食物,腹部着凉等都可能诱发肠痉挛。疼痛多为突然发作,呈阵发性,程度轻重不一,可伴有恶心、呕吐等症状。一般通过腹部保暖、调整饮食等方法可缓解症状,严重时可使用解痉药物。

5.回盲部憩室炎:回盲部是小肠和大肠的连接部位,如果此处存在憩室,当憩室发生炎症时,就会引起右下腹疼痛。疼痛多为隐痛或胀痛,可伴有发热、腹泻等症状。治疗主要是使用抗生素控制炎症,对于症状严重或有并发症的患者,可能需要手术治疗。

如果右下腹突然疼痛,不要自行盲目服用止痛药,以免掩盖病情。应尽快就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。