杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期会出现什么迹象

2025.09.29 12:08

孕晚期可能出现规律宫缩、胎儿下降感、见红、尿频加重、腰骶部酸痛。具体分析如下:

1.规律宫缩:孕晚期子宫肌肉开始不自主收缩,初期为不规律假性宫缩,临近分娩时转为规律性收缩,间隔时间逐渐缩短,持续时间延长,伴随宫颈口扩张。宫缩强度随产程进展增加,部分孕妇会感到腹部紧绷或下坠痛。

2.胎儿下降感:胎头入盆后,孕妇自觉上腹部压迫感减轻,呼吸更顺畅,但盆腔压力增大可能导致行走不便或耻骨联合处不适。部分孕妇此时食欲改善,因胃部受压缓解。

3.见红:宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离导致毛细血管破裂,混合黏液排出形成粉红色或褐色分泌物。通常出现在分娩前24至48小时,但需注意与异常出血区分。

4.尿频加重:增大的子宫进一步压迫膀胱,尤其胎头入盆后更为明显。排尿次数显著增加,但单次尿量减少,夜间起夜频繁,可能影响睡眠质量。

5.腰骶部酸痛:胎儿重量集中于骨盆区域,腰椎前凸加剧,韧带松弛素分泌增加使关节稳定性下降。长时间站立或行走后疼痛可能放射至臀部或大腿后侧。

孕晚期身体变化需密切观察,若出现宫缩频率超过每小时5次、阴道大量液体流出或持续剧烈腹痛,应立即就医。保持适度活动避免久坐,饮食少量多餐减轻胃部负担,睡眠时采用左侧卧位改善血液循环。准备好待产物品,提前熟悉就医路线和流程。