脑疝综合征是什么症状

2025.09.25 16:46

脑疝综合征是由于颅内压急剧升高，导致脑组织移位并压迫邻近结构或嵌入颅骨间隙所引发的一组危急症状。常见于严重颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤或大面积脑梗死等疾病进展过程中，病情凶险，需立即干预。

典型症状与脑组织受压部位密切相关。小脑幕切迹疝表现为意识障碍进行性加重，患侧瞳孔散大且对光反射消失，对侧肢体偏瘫，严重时出现去大脑强直。枕骨大孔疝则以突发呼吸骤停为特征，伴随剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直及血压骤升。中心型脑疝可见双侧瞳孔缩小、潮式呼吸及意识深度昏迷。部分患者可能合并高热、应激性溃疡或神经源性肺水肿等全身并发症。

早期识别至关重要，任何颅内高压患者出现瞳孔变化、意识恶化或呼吸异常均需警惕脑疝发生。避免随意搬动患者头部，保持气道通畅，禁止强行喂食或饮水。影像学检查首选CT以明确病因，但需在生命体征相对稳定后进行。治疗核心在于快速降低颅内压，包括甘露醇脱水、过度通气、手术减压等措施，同时针对原发病因处理。延误救治可能导致不可逆脑干损伤或死亡，即使存活也可能遗留严重神经功能障碍。

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