杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期乳房痒怎么回事

2025.04.27 20:10

孕晚期乳房痒可能与激素水平变化刺激皮肤神经、乳房组织增生扩张牵拉皮肤、局部血液循环加快导致温度升高、皮肤干燥缺乏滋润、妊娠期胆汁淤积引发皮肤瘙痒有关。具体分析如下:

1.激素水平变化刺激皮肤神经:孕晚期雌激素和孕激素分泌量显著增加,这些激素会直接作用于乳房皮肤的神经末梢,导致敏感度上升并产生痒感。激素波动还可能影响皮肤屏障功能,使外界刺激更易引发不适。

2.乳房组织增生扩张牵拉皮肤:为哺乳做准备,乳腺导管和腺泡快速发育,乳房体积明显增大。皮肤因突然拉伸导致真皮层胶原纤维断裂,同时皮下神经受到牵拉,可能引发刺痒或轻微刺痛。

3.局部血液循环加快导致温度升高:孕期乳房血流量增加以支持乳腺发育,局部温度升高促使汗液分泌增多。若清洁不及时,汗液与皮脂混合可能堵塞毛孔,刺激皮肤产生瘙痒。

4.皮肤干燥缺乏滋润:孕激素抑制皮脂腺分泌,乳房皮肤油脂减少,加上频繁摩擦或衣物材质刺激,易出现干燥脱屑。角质层水分流失后屏障功能受损,瘙痒感随之加重。

5.妊娠期胆汁淤积引发皮肤瘙痒:少数孕妇因肝脏代谢异常导致胆汁酸沉积,刺激皮肤神经末梢。这种瘙痒通常从手掌、脚底开始,严重时蔓延至乳房,需通过肝功能检查确诊。

孕晚期乳房痒多数是生理性变化,可通过温和清洁、保湿护理缓解。若伴随皮疹、黄疸或持续加重,需排除病理性因素并及时就医。日常应选择透气棉质内衣,避免抓挠以防感染。