杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水穿刺术前准备什么

2025.04.27 16:26

羊水穿刺术前需要做好心理准备、完善相关检查、签署知情同意书、术前禁食禁水、排空膀胱。具体分析如下:

1.心理准备:羊水穿刺属于有创检查,术前需充分了解手术流程、风险及必要性,缓解紧张情绪。医护人员会操作步骤,帮助消除疑虑。部分孕妇可能出现焦虑,可通过与医生沟通或心理疏导减轻压力。保持平和心态有助于手术顺利进行,减少应激反应。

2.完善相关检查:术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,确保无出血倾向或感染风险。超声检查明确胎盘位置、胎儿情况及羊水量,避开胎盘选择穿刺点。若有发热或阴道出血等异常,需推迟手术。检查结果正常是手术安全的前提条件。

3.签署知情同意书:医生会告知手术目的、操作风险及可能并发症,如感染、流产、胎膜早破等。孕妇及家属需充分理解后签字确认。知情同意是医疗规范的法定要求,也是保障医患双方权益的重要环节。特殊情况下需额外沟通并记录。

4.术前禁食禁水:通常要求术前4-6小时禁食,避免术中呕吐引发误吸。无需严格禁水,但应控制饮水量。糖尿病患者需调整饮食及用药时间,防止低血糖。禁食要求根据麻醉方式调整,局部麻醉可适当放宽限制。

5.排空膀胱:术前需排尿,避免膀胱充盈影响超声定位或增加穿刺难度。过度充盈的膀胱可能压迫子宫,导致穿刺路径偏移。排尿后取平卧位,便于超声引导操作。特殊情况如尿潴留需提前导尿处理。

羊水穿刺术前的规范准备是确保操作安全的关键环节,需严格遵循医疗流程。医护人员会根据个体情况调整注意事项,最大限度降低风险。术后需密切观察胎动及宫缩情况,及时处理异常症状。