陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿痛怎么办

2024.11.25 13:09

类风湿痛可通过药物治疗、物理治疗、适当运动、调整生活方式、手术治疗来缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎疼痛主要是炎症反应引起的,常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能有效减轻炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可控制病情进展,从根本上缓解疼痛。还有生物制剂,对于一些难治性类风湿关节炎效果较好,但价格相对较高。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情严重程度和个体差异选择合适的药物及剂量。

2.物理治疗:热敷是一种简单有效的物理治疗方法,通过热传递可促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。例如使用热水袋或热毛巾敷在疼痛关节处,每次15-20分钟。按摩也能起到一定作用,专业按摩师可通过手法放松关节周围肌肉,改善关节活动度,减轻疼痛。另外,理疗中的红外线照射、超短波等,能深入关节内部,减轻炎症反应,缓解疼痛。

3.适当运动:适当的运动有助于保持关节的灵活性,减轻疼痛。例如游泳,水的浮力可减轻关节的负担,同时全身肌肉得到锻炼。关节活动度训练也很重要,像简单的屈伸、旋转关节动作,可每天进行数次,每次每个关节活动10-15下。但要避免过度运动,过度运动会加重关节损伤。运动应循序渐进,根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。

4.调整生活方式:保持健康的体重对类风湿患者非常重要,过重会增加关节负担,加重疼痛。合理饮食,多摄入富含维生素、蛋白质和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鱼类等,有助于增强身体抵抗力,减轻炎症反应。同时,要注意休息,避免关节长时间处于紧张状态,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。

5.手术治疗:当类风湿关节炎发展到晚期,关节严重受损,药物和其他保守治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。例如关节置换术,对于髋关节、膝关节等大关节受损严重的患者,可有效改善关节功能,减轻疼痛。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减少炎症介质的释放,缓解关节疼痛和肿胀,但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

类风湿患者在治疗过程中要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要避免寒冷、潮湿的环境,因为这些因素可能诱发或加重疼痛。情绪也会影响病情,保持积极乐观的心态有助于缓解疼痛和促进康复。