陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸左侧大于右侧是怎么回事

2025.10.30 07:11

睾丸左侧大于右侧可能由生理性差异、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸炎或附睾炎、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:

1.生理性差异:两侧睾丸大小不完全一致属于正常现象,通常差异较小且无不适感,无需特殊处理,定期观察即可。

2.精索静脉曲张:左侧精索静脉回流受阻导致静脉扩张,表现为阴囊坠胀或左侧睾丸肿大,轻度可通过减少久站久坐缓解,重度需手术干预。

3.鞘膜积液:鞘膜腔内液体异常积聚造成阴囊肿胀,触诊有囊性感,少量积液可能自行吸收,量大需穿刺抽液或手术治疗。

4.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症反应,伴随红肿热痛,需抗感染治疗并卧床休息,避免剧烈运动加重症状。

5.睾丸肿瘤:睾丸异常增大可能为肿瘤表现,质地坚硬且无痛感,需超声检查明确性质,确诊后尽早手术切除并配合后续治疗。

睾丸大小差异需结合伴随症状综合判断,多数情况与局部病变或生理变异有关。若短期内明显增大或伴随疼痛、发热等表现,应及时就医排查病因,避免延误治疗。日常注意避免阴囊外伤或高温环境,减少对睾丸功能的潜在影响。