杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产为什么不能吃东西

2025.04.28 17:44

剖腹产不能吃东西主要是避免麻醉后呕吐引发窒息、减少术中胃内容物反流风险、防止术后肠胀气加重、降低术后恶心呕吐发生率、促进肠道功能恢复。具体分析如下:

1.避免麻醉后呕吐引发窒息:全身麻醉或椎管内麻醉会抑制咽喉反射,进食后胃内食物可能因呕吐进入呼吸道,导致吸入性肺炎或窒息。剖腹产手术前需保持空腹状态,确保气道安全。麻醉药物会延缓胃排空,增加反流风险,空腹可最大限度降低并发症概率。

2.减少术中胃内容物反流风险:手术过程中腹腔压力变化可能挤压胃部,若胃内有食物,易反流至食管甚至口腔。反流物若误吸入肺部,可能引发严重感染或呼吸衰竭。术前禁食是预防反流的必要措施,尤其对急诊剖腹产更为关键。

3.防止术后肠胀气加重:剖腹产需切开腹膜并操作肠道,术后肠道蠕动功能暂时减弱。进食过早会加重肠胀气,导致腹胀、疼痛甚至肠粘连。禁食可减少肠道内容物堆积,待排气后逐步恢复饮食,有助于肠道功能有序恢复。

4.降低术后恶心呕吐发生率:麻醉药物和手术刺激易引发术后恶心呕吐,胃内食物会加剧症状。空腹状态能减少呕吐频率和不适感,提高术后舒适度。尤其对妊娠期本身存在胃酸分泌异常者,禁食是重要干预手段。

5.促进肠道功能恢复:术后肠道需经历短暂休眠期,禁食可避免过早进食刺激肠壁,减少肠梗阻风险。待肠鸣音恢复后循序渐进进食,有助于建立正常消化节律,缩短术后康复时间。

剖腹产禁食是围手术期管理的重要环节,需严格遵循医嘱时间。术后恢复饮食应结合个体情况,逐步从流质过渡到正常饮食,确保营养供给与器官功能恢复平衡。