彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

黑点癣和白癣区别是什么

2025.03.18 09:24

黑点癣和白癣是两种常见的皮肤真菌感染,主要区别在于病原菌种类、临床表现和感染部位。黑点癣由毛癣菌属真菌引起,主要表现为头皮上出现黑色小点,伴有脱发和轻微炎症;白癣则由小孢子菌属真菌引起,头皮上出现白色鳞屑斑块,脱发明显且炎症反应较轻。两者均属于头癣的范畴,但病原菌和症状表现有所不同。

黑点癣的病原菌主要是毛癣菌属,如毛癣菌和须癣毛癣菌。感染后,真菌侵入毛囊,导致毛发在头皮表面断裂,形成黑色小点,外观类似黑头。头皮可能出现轻度红斑和瘙痒,但炎症反应通常不严重。白癣的病原菌多为小孢子菌属,如犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。感染后,头皮出现圆形或椭圆形的白色鳞屑斑块,毛发在斑块内断裂,形成断发现象。白癣的炎症反应较轻,但脱发范围较大,斑块边缘清晰,鳞屑明显。

在诊断和治疗过程中,需注意区分黑点癣和白癣,因为两者的治疗方法和预后有所不同。黑点癣的治疗通常需要口服抗真菌药物,如灰黄霉素或特比萘芬,同时配合外用抗真菌药膏。白癣的治疗也以口服抗真菌药物为主,但疗程可能较长,需根据感染程度调整用药。预防措施包括避免与感染者共用梳子、帽子等个人物品,保持头皮清洁干燥,定期消毒生活环境。若发现头皮出现异常脱发、鳞屑或瘙痒,应及时就医,避免延误治疗导致感染扩散或慢性化。