张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子左下方疼是为什么

2025.02.09 14:30

肚子左下方疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、疝气等原因。具体分析如下:

1.肠道疾病:肠道疾病是肚子左下方疼较常见的原因。例如结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道功能紊乱,平滑肌痉挛从而引发疼痛。便秘时,干结的粪便堆积在乙状结肠位于左下腹,会造成肠道扩张,引起胀痛。另外,肠道寄生虫感染,寄生虫在肠道内活动,也可能刺激肠道产生疼痛。

2.泌尿系统疾病:泌尿系统问题也可导致左下腹疼痛。像左侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时,会划伤输尿管黏膜,同时引起输尿管痉挛,产生剧烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射。还有膀胱炎,炎症累及膀胱左侧壁时,会出现左下腹隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性的生殖系统疾病可能导致左下腹疼痛。例如左侧附件炎,输卵管和卵巢发生炎症,炎症刺激周围组织引起疼痛,常伴有白带异常、月经不调等症状。卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,会导致卵巢缺血,引起突然的左下腹剧痛,这是妇科的急腹症之一。男性精索静脉曲张时,可出现左下腹坠胀疼痛,久站或行走后症状可能加重。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的体位改变可能导致左下腹肌肉拉伤。比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力不当,腹直肌、腹斜肌等左下腹的肌肉可能被拉伤,肌肉纤维受损后会出现疼痛,一般在活动时疼痛加剧,休息后可稍有缓解。

5.疝气:疝气也可能造成左下腹疼痛。当左侧腹股沟疝发生嵌顿,疝内容物如肠管、网膜等被卡住不能回纳时,会引起局部疼痛,同时可伴有肿块,肿块质地较硬,压痛明显。如果嵌顿时间过长,可能导致疝内容物缺血坏死,引起严重的并发症。

如果出现肚子左下腹疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查如腹部超声、血常规等来明确病因,以便进行针对性的治疗。避免食用刺激性食物,以免加重疼痛症状,同时要注意休息,避免剧烈运动加重病情。