宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童中耳炎的症状

2025.10.20 17:59

儿童中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳内闷胀感、发热、耳道流脓。具体分析如下:

1.耳痛:儿童中耳炎早期典型表现为突发性耳痛,疼痛程度从轻微到剧烈不等,可能伴随抓耳或哭闹。耳痛由中耳腔内压力变化及炎症刺激神经末梢引起,平躺时症状可能加重。

2.听力下降:炎症导致鼓室积液或鼓膜充血肿胀,影响声音传导,出现暂时性听力减退。部分儿童表现为对呼唤反应迟钝或要求调高音量,积液吸收后听力多可恢复。

3.耳内闷胀感:咽鼓管功能障碍使中耳气压失衡,产生耳闷、耳堵或耳鸣,类似乘飞机时的压迫感。婴幼儿可能频繁摇头或拍打头部以缓解不适。

4.发热:急性细菌性中耳炎常伴随38℃以上高热,与病原体感染引发的全身炎症反应有关。发热多出现在病程初期,需警惕高热惊厥。

5.耳道流脓:鼓膜穿孔后脓液自外耳道流出,脓液性状可为黏液性、血性或脓性。流脓后耳痛常减轻,但需防止继发外耳道感染。

治疗以控制感染和缓解症状为主。抗生素适用于细菌感染,需足疗程使用。镇痛退热药物可缓解疼痛及发热,鼓膜切开术用于积液严重者。避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅。急性期需卧床休息,饮食清淡,观察体温及耳部变化。