骶管囊肿手术怎么做

2025.09.25 16:46

骶管囊肿手术是通过外科手段切除或引流囊肿以缓解神经压迫症状的医疗操作。手术通常在全身麻醉下进行，采用显微外科技术或内镜辅助，精准处理病灶区域，同时最大限度保护周围神经组织。

手术过程分为定位、暴露、处理囊肿三个阶段。术前通过MRI或CT明确囊肿位置和范围。术中患者取俯卧位，在骶尾部做纵向切口，逐层分离肌肉和韧带，暴露骶管后壁。使用高速磨钻或咬骨钳打开骶管，显露出囊肿壁。根据囊肿性质选择完整切除、部分切除或引流减压。若囊肿与神经根粘连紧密，需在神经电生理监测下精细分离，避免损伤。术后放置引流管，逐层缝合切口。部分病例可采用微创技术，如骶管镜辅助下操作，减少组织创伤。

术后需严格卧床24-48小时，避免过早活动导致脑脊液漏或切口裂开。密切观察下肢感觉运动功能，警惕神经损伤或血肿形成。切口保持干燥，定期换药，预防感染。术后2周内禁止剧烈运动或久坐，3个月后复查MRI评估效果。部分患者可能出现暂时性排尿困难或局部麻木，多数可逐渐恢复。长期随访中，若症状复发需进一步检查排除囊肿再生或神经粘连。严格遵循医嘱用药和康复训练是保障手术效果的关键。

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