宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性中耳乳突炎会引起淋巴结肿大吗

2025.07.21 09:03

慢性中耳乳突炎可能引起淋巴结肿大。中耳乳突炎是耳部感染向乳突气房扩散的炎症,若炎症持续或加重,可能累及周围淋巴组织,导致耳周、颈部淋巴结反应性增生。

慢性中耳乳突炎引发淋巴结肿大的机制与感染扩散有关。炎症刺激局部免疫系统时,邻近淋巴结可能因吞噬病原体或免疫应答而肿大。例如,耳后淋巴结如乳突淋巴结或颈深上淋巴结常受累,表现为触痛、质地较硬的肿块。若合并细菌感染如金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌,淋巴结肿大可能更明显,甚至发展为化脓性淋巴结炎。慢性炎症长期存在时,淋巴组织增生可能持续较久,需与结核、肿瘤等疾病鉴别。

注意区分淋巴结肿大的性质。若伴随发热、耳痛加剧或流脓,提示感染活跃,需及时抗炎治疗;若淋巴结无痛性增大或固定不活动,应排查恶性肿瘤转移或其他全身性疾病。影像学检查如CT或MRI可明确乳突炎范围及淋巴结状态,必要时需活检。避免自行挤压淋巴结,防止感染扩散。治疗需针对原发病,如抗生素、手术引流等,同时监测淋巴结变化。