张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿腹泻的原因有哪些

2025.02.23 12:28

小儿腹泻的原因主要有感染因素、饮食因素、气候因素、过敏因素、乳糖不耐受。具体分析如下:

1.感染因素:感染是小儿腹泻常见原因,包括病毒、细菌、真菌等。病毒感染如轮状病毒,多发生于秋冬季节,通过粪-口途径传播。细菌感染如大肠杆菌,可能因食物污染等引起。真菌性腹泻多发生于长期使用抗生素或免疫功能低下的小儿。感染后小儿肠道功能紊乱,出现腹泻症状。预防感染性腹泻要注意卫生,如勤洗手、注意食物清洁等。

2.饮食因素:喂养不当可致腹泻。比如喂食过多、过少,突然改变食物种类,过早添加辅食等。小儿消化系统发育尚未成熟,消化酶分泌不足,当饮食结构突然改变时,胃肠不能适应,就会引起腹泻。合理喂养是关键,要按照小儿年龄阶段给予合适的食物量和种类,循序渐进添加辅食。

3.气候因素:天气过冷或过热都可能引发腹泻。寒冷时小儿腹部易着凉,使肠蠕动增加。炎热天气下,小儿消化液分泌减少,消化功能下降,也容易腹泻。要根据气候给小儿适当增减衣物,避免过热或过冷环境。

4.过敏因素:小儿可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏。摄入过敏食物后,肠道会发生过敏反应,引起腹泻、腹痛等症状。如果怀疑过敏,需要排查可能的过敏食物并避免食用。

5.乳糖不耐受:部分小儿体内乳糖酶缺乏,不能完全消化母乳或牛乳中的乳糖。乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,导致腹泻、腹胀等。可使用无乳糖奶粉或添加乳糖酶来改善。

小儿腹泻时,家长要密切观察小儿的精神状态、尿量等情况。如果腹泻严重、精神萎靡、尿量明显减少等,应及时就医。同时,要注意补充水分,防止脱水。