黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

胶质瘤可以使用保守治疗的方法吗

2025.09.30 16:08

胶质瘤的治疗方案需根据具体情况评估,部分患者确实可以考虑保守治疗。对于生长缓慢、位置特殊或身体状况无法耐受手术的低级别胶质瘤,医生可能建议密切观察或非手术干预。保守治疗的核心在于动态监测肿瘤变化,结合患者症状调整策略,而非彻底消除病灶。

保守治疗的具体方式包括定期影像学检查如MRI或CT、药物控制症状以及辅助放疗或化疗。例如,癫痫发作的患者需长期服用抗癫痫药物;若肿瘤引起脑水肿,可短期使用糖皮质激素减轻颅内压。对于高龄或合并严重基础疾病的患者,激进治疗风险较高,保守方案更注重生活质量维护。部分低级别胶质瘤生长缓慢,通过定期随访可延缓干预时机,避免过早手术带来的神经功能损伤。

选择保守治疗需严格遵循专业医生的评估,不可自行决定。患者需按时复查,一旦发现肿瘤进展或症状加重,需及时调整治疗方案。放疗或化疗虽属非手术手段,但可能引起疲劳、认知下降等副作用,需权衡利弊。患者及家属应关注日常护理,如避免头部外伤、控制感染风险,并记录症状变化以便复诊时反馈。保守治疗并非消极等待,而是个体化医疗决策的一部分,需医患充分沟通后实施。