宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳闷耳堵做什么检查

2025.10.20 17:58

耳闷耳堵需进行耳镜检查、纯音测听、声导抗测试、咽鼓管功能检查、影像学检查。具体分析如下:

1.耳镜检查:通过专业器械观察外耳道及鼓膜状态,判断是否存在耵聍栓塞、炎症或结构异常。检查可直观发现鼓膜穿孔、充血或积液,辅助诊断中耳炎或外耳道病变。操作简单无创,是初步筛查的必要步骤。

2.纯音测听:利用不同频率声音评估听力水平,明确耳闷是否伴随听力下降。测试可区分传导性聋与感音神经性聋,帮助定位病变部位。结果结合其他检查能鉴别突发性聋或噪声性损伤。

3.声导抗测试:通过气压变化检测中耳功能,分析鼓室压力图判断咽鼓管通畅性。异常结果提示鼓室积液、耳硬化症或咽鼓管功能障碍,对中耳病变诊断有较高特异性。

4.咽鼓管功能检查:采用捏鼻鼓气法或仪器测量评估咽鼓管开放能力。功能异常可能导致中耳负压或积液,常见于鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大患者。检查结果指导针对性治疗。

5.影像学检查:包括颞骨CT或磁共振,显示内耳、中耳及周围结构细节。适用于排查肿瘤、骨折或畸形,如听神经瘤或胆脂瘤。影像学对复杂病例有重要诊断价值。

出现耳闷耳堵需及时就医,避免自行掏耳或用力擤鼻。检查前清洁外耳道,避免佩戴耳饰。听力测试需保持安静配合,影像学检查需去除金属物品。症状持续加重或伴随眩晕、耳鸣应优先排查严重病变。