张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃里有息肉怎么办

2025.01.09 07:33

胃里有息肉可根据息肉大小、数量、症状等采取定期复查、药物治疗、内镜下切除、手术切除、改善生活方式等措施。具体分析如下:

1.定期复查:如果息肉较小通常小于0.5cm,且为良性,没有引起任何不适症状,可以选择定期复查胃镜,观察息肉的大小、形态等变化。一般建议半年到一年复查一次,以便及时发现息肉是否有恶变倾向。

2.药物治疗:当息肉伴有炎症时,可使用药物治疗。例如使用抑制胃酸分泌的药物,像奥美拉唑等,减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解炎症。还可以使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,促进胃黏膜的修复。但药物治疗通常不能使息肉消失,主要是针对伴随的症状进行改善。

3.内镜下切除:对于直径大于0.5cm、有蒂或广基的息肉,内镜下切除是常用的方法。这种方法创伤小、恢复快。如高频电凝切除法,通过高频电流产生的热量使息肉组织凝固、坏死从而达到切除目的;还有内镜下黏膜切除术EMR,适用于较大的扁平息肉,可完整切除病变组织。

4.手术切除:如果息肉较大超过2cm、病理检查为恶性或者息肉数量较多,内镜下切除困难时,可能需要进行手术切除。手术方式包括胃部分切除术等,这种情况相对较少,需要严格评估手术的必要性和风险。

5.改善生活方式:无论是否进行治疗,改善生活方式都有助于胃部健康。要规律饮食,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。同时,减轻压力,保持良好的心态,因为精神压力过大也可能影响胃部功能,导致胃部不适症状加重。

在处理胃息肉的过程中,患者应积极配合医生的检查和治疗方案。如果出现腹痛、黑便等异常症状应及时就医。同时,要遵循医嘱进行复查,以便及时发现可能出现的问题。