附子的服用时长需严格遵医嘱,通常短期使用数日至数周,具体取决于病情、体质及炮制方式。附子含乌头类生物碱,具有强心、抗炎等功效,但毒性较大,需谨慎控制剂量与疗程。
附子的使用周期与疾病类型密切相关。急症如心衰抢救时可能仅需单次或短期用药,而慢性风湿病等或需间断性使用数周。生附子毒性极强,多外用或经炮制减毒后内服,制附子入汤剂常用3-15克,需久煎1-2小时破坏毒素。临床强调中病即止,症状缓解后不宜长期服用。历代医案显示,连续用药超过一个月可能引发蓄积中毒,需定期监测肝肾功能。
附子使用需注意配伍禁忌,避免与半夏、瓜蒌等同用。孕妇、阴虚火旺者禁用。煎煮不充分或超量服用会导致口唇麻木、心律失常等中毒反应,严重者可致命。服药期间忌食生冷、辛辣,避免加重毒性。出现心悸、呕吐等症状应立即停药并就医。现代药理学建议,即使炮制附子每日用量不超过10克,累积疗程不超过2周相对安全。任何使用前必须由中医师辨证施治,切勿自行调整用药方案。
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