慢性心功能不全可服用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂等。具体分析如下:
1.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂能改善心室重构,降低患者死亡率。常见药物如依那普利、卡托普利等。此类药物可能引起干咳等不良反应,若不能耐受,可换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB。
2.β受体阻滞剂:可抑制交感神经活性,延缓病情进展。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。使用时需注意监测心率,避免心动过缓。
3.利尿剂:减轻水钠潴留,缓解水肿和呼吸困难症状。常用的有呋塞米、螺内酯等。长期使用需注意监测电解质,防止低钾血症等电解质紊乱。
4.正性肌力药:增强心肌收缩力,改善心功能。如地高辛等。用药期间需监测血药浓度,防止中毒。
5.血管扩张剂:减轻心脏前后负荷,改善心脏功能。如硝酸酯类药物等。
慢性心功能不全的治疗药物选择需根据患者的具体病情,如心功能分级、基础疾病、并发症等,在医生的指导下进行个体化治疗。同时,患者在治疗过程中需注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以调整治疗方案,提高生活质量,延长生存期。
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