吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿咳嗽憋气怎么办

2025.09.01 08:56

小儿咳嗽憋气需保持呼吸道通畅、适当调整体位、保持环境湿润、避免剧烈活动、及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:咳嗽憋气时需立即检查口腔鼻腔是否有分泌物或异物阻塞,必要时用吸痰器清理。若因痰液黏稠导致呼吸困难,可拍背帮助排痰,手法为空心掌从背部由下向上轻叩。婴幼儿咳嗽力量弱,痰液易滞留,可配合雾化稀释痰液。

2.适当调整体位:将患儿抱起呈半卧位或俯卧位,头部略低有助于缓解气道痉挛。避免平躺加重憋气,尤其夜间睡眠时可垫高肩背部。对喘息明显的患儿,身体前倾坐位能减轻呼吸肌负担,改善通气效率。

3.保持环境湿润:干燥空气会刺激气道黏膜,使用加湿器维持50%-60%湿度。若无设备可在浴室开启热水制造蒸汽,但需防烫伤。冬季避免直吹暖风,定时开窗通风,减少粉尘、冷空气等刺激因素。

4.避免剧烈活动:咳嗽憋气期间需限制跑跳等耗氧量大的行为,减少心脏负荷。安静状态下呼吸频率更易平稳,建议选择绘画、阅读等静态活动。进食时细嚼慢咽,防止呛咳诱发窒息。

5.及时就医:若憋气伴随口唇青紫、意识模糊或持续超过10分钟,必须立即送医。不可自行服用镇咳药,尤其痰多时抑制咳嗽可能引发肺不张。医生会根据听诊、胸片等判断是否为哮喘、肺炎或异物吸入,必要时需氧疗或支气管扩张剂干预。

咳嗽期间饮食宜清淡,避开海鲜等易过敏食物。观察记录发作时间与诱因,就诊时详细描述症状变化。家长需学习海姆立克急救法,掌握基础应急处理技能。定期清洁床品,避免尘螨堆积。