李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱憩室的病因有哪些

2024.07.26 10:53

膀胱憩室是一种膀胱壁的异常突出,其病因包括先天性因素、尿道梗阻、神经源性膀胱、膀胱颈部功能异常以及高龄等。具体分析如下:

1.先天性因素:先天性膀胱憩室主要是由于胚胎发育过程中膀胱壁的局部薄弱区域未能正常闭合所致。这类憩室通常较小,不引起明显症状,无需特殊处理。对于有症状的憩室,如憩室炎或结石形成,需通过手术治疗。

2.尿道梗阻:尿道梗阻是膀胱憩室形成的常见病因,如前列腺增生、尿道狭窄等。长期尿道梗阻导致膀胱内压力增高,使膀胱壁薄弱处突出形成憩室。积极治疗原发疾病,解除尿道梗阻,降低膀胱内压力。

3.神经源性膀胱:神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的膀胱功能障碍,如脊髓损伤、多发性硬化等。这类患者膀胱逼尿肌功能减退,导致膀胱内压力增高,形成憩室。治疗主要包括康复训练、药物治疗和必要时手术治疗。

4.膀胱颈部功能异常:膀胱颈部功能异常,如膀胱颈下垂或括约肌功能减退,可导致尿液反流,使膀胱壁薄弱处突出形成憩室。治疗措施包括保守治疗和手术修复膀胱颈部功能。

5.高龄:随着年龄的增长,人体组织逐渐退化,膀胱壁薄弱区域更容易发生憩室。高龄患者常伴有多种慢性疾病,如尿道梗阻、神经源性膀胱等,进一步增加膀胱憩室的发生风险。针对高龄患者,应积极治疗原发疾病,改善生活饮食习惯,预防憩室的发生。

膀胱憩室的病因多种多样,治疗时应针对不同病因采取相应措施。在日常生活中,保持良好的排尿习惯,预防尿道梗阻和慢性疾病,有助于降低膀胱憩室的发生风险。对于有症状的膀胱憩室,应及时就诊,接受专业治疗。