陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何防止输尿管支架移位

2025.06.25 11:54

防止输尿管支架移位的方法包括避免剧烈运动、保持排尿通畅、减少腹部压力、定期复查位置、选择合适尺寸的支架。具体分析如下:

1.避免剧烈运动:剧烈运动可能导致支架在输尿管内滑动或脱落,尤其是跳跃、奔跑或弯腰等动作会增加移位风险。建议术后以轻度活动为主,如散步,避免突然发力或长时间保持同一姿势。支架放置初期需特别注意活动强度,待身体适应后再逐步恢复日常活动。

2.保持排尿通畅:排尿不畅可能因尿液反流增加支架移位风险。建议多饮水以稀释尿液,减少结晶沉积堵塞支架。排尿时避免用力过猛,可采用放松姿势,必要时通过热敷或按摩辅助排尿。夜间排尿需及时,避免膀胱过度充盈。

3.减少腹部压力:腹压增高可能挤压输尿管导致支架移位。避免便秘、咳嗽或搬重物等行为,必要时使用通便药物或束腹带辅助。穿着宽松衣物,避免紧束腰部。打喷嚏或咳嗽时可轻微弯腰以减轻腹部冲击。

4.定期复查位置:支架可能因人体活动或组织反应发生位移,需通过影像检查确认位置。术后1个月及拔管前应复查,若出现腰痛或血尿需及时检查。医生会根据情况调整支架或提前拔除。

5.选择合适尺寸的支架:支架过长易弯曲移位,过短则固定不稳。需根据输尿管长度和患者体型定制,术中通过影像确认位置。儿童或特殊解剖结构者需更精确测量,必要时定制特殊型号。

术后需遵医嘱观察症状变化,出现异常疼痛或发热应立即就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重尿路不适。保持良好心态,避免焦虑影响康复进程。