李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸大小不一样正常吗

2025.07.23 17:13

睾丸大小不完全一致属于正常现象。大多数男性两侧睾丸存在轻微差异,通常右侧略大于左侧,这种不对称性在生理范围内无需过度担忧。

睾丸大小差异主要受先天发育、血液循环和局部结构影响。胚胎发育过程中,两侧睾丸下降时间不同可能导致体积差异;右侧睾丸静脉回流角度较陡,血液充盈度差异也会造成视觉上的大小区别。部分案例中,既往的轻微外伤或青春期后的生长速度不一致也可能导致不对称。医学上认为,只要两侧差异不超过20%,且无伴随症状,通常属于正常变异。

需要警惕异常情况。短期内出现的明显大小变化,尤其伴随疼痛、硬结或皮肤改变,可能提示睾丸炎、鞘膜积液或肿瘤等病变。阴囊坠胀感持续加重,或触摸到异常肿块时,应及时就医进行超声检查和激素检测。日常自我检查时,建议在温水沐浴后轻柔触诊,比较两侧的轮廓和质地,但避免过度用力挤压。保持规律体检习惯有助于早期发现潜在问题。