宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患有急性中耳炎应该怎么办

2025.07.09 08:52

急性中耳炎需及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗生素或滴耳液控制感染、保持耳道干燥避免进水、避免用力擤鼻减少耳压波动、适当镇痛缓解不适。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:急性中耳炎症状包括耳痛、听力下降或发热,需由专业医生通过耳镜检查确诊。延误治疗可能引发鼓膜穿孔或听力损伤,部分伴随上呼吸道感染需同步处理。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液控制感染:细菌性感染常需口服抗生素,疗程通常7-10天。若鼓膜完整可使用酚甘油滴耳液镇痛消炎,已穿孔者禁用滴耳液避免内耳刺激。

3.保持耳道干燥避免进水:洗澡或洗头时用棉球堵塞外耳道,游泳需暂停。水分进入可能加重炎症或引发继发感染,潮湿环境易滋生细菌延缓愈合。

4.避免用力擤鼻减少耳压波动:擤鼻时需单侧轻柔操作,避免捏紧双鼻用力。咽鼓管连通鼻咽与中耳,压力骤变可能导致病原体逆行扩散或鼓膜损伤。

5.适当镇痛缓解不适:对乙酰氨基酚或布洛芬可减轻耳痛及发热,儿童需按体重计算剂量。避免使用阿司匹林以防雷氏综合征,冷敷耳周也有辅助效果。

治疗期间需观察体温与耳部症状变化,出现剧烈头痛、眩晕或持续高热提示并发症可能。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。康复后定期复查听力,预防复发需增强体质并及时处理鼻窦炎等邻近病灶。