宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎流脓有什么办法

2025.10.20 17:59

中耳炎流脓需及时就医清理脓液、使用抗生素控制感染、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻或进水、必要时考虑手术引流。具体分析如下:

1.及时就医清理脓液:中耳炎流脓表明感染已进展,需由医生专业处理。医生会用消毒器械清除外耳道脓液,避免堵塞加重感染。若脓液黏稠可能进行冲洗,确保分泌物排出通畅。自行掏耳易损伤黏膜或鼓膜,延误恢复。

2.使用抗生素控制感染:流脓常由细菌感染引起,需足量足疗程使用抗生素。局部滴耳液可直接作用于患处,严重时需口服或静脉给药。用药需严格遵医嘱,避免耐药性。治疗期间观察脓液性状变化,若持续流脓需调整方案。

3.保持耳道干燥清洁:流脓期间避免游泳或淋浴进水,沐浴时可用棉球堵住外耳道。脓液污染耳廓需用生理盐水轻柔擦拭,勿用酒精刺激皮肤。保持环境通风,减少潮湿环境滋生细菌。耳道潮湿易导致真菌交叉感染。

4.避免用力擤鼻或进水:擤鼻时压力可能经咽鼓管传至中耳,加重脓液渗出。应单侧交替轻擤,避免倒吸。乘坐飞机或潜水等气压变化活动需暂停,防止脓液逆流引发并发症。咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻减少震荡。

5.必要时考虑手术引流:若药物控制无效或并发胆脂瘤、鼓膜穿孔长期不愈,需手术清除病灶。鼓膜切开术可引流深部脓液,乳突根治术用于严重骨质破坏。术后需定期换药观察听力恢复情况,防止粘连或复发。

中耳炎流脓期间禁止自行使用偏方或药物灌洗。饮食宜清淡,避免辛辣刺激黏膜。出现高热、剧烈头痛或面瘫需立即就诊,警惕颅内并发症。康复后定期复查听力及鼓膜状态,预防转为慢性病变。