杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

紧急避孕药药效有什么

2025.09.29 12:08

紧急避孕药药效包括抑制或延迟排卵、干扰受精过程、阻止受精卵着床、对已着床胚胎无效、药效随时间递减。具体分析如下:

1.抑制或延迟排卵:紧急避孕药主要通过大剂量孕激素或抗孕激素成分,直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,快速抑制促性腺激素释放,从而压制卵泡发育或阻止成熟卵子排出。在无排卵状态下,精子无法与卵子结合,达到避孕目的。

2.干扰受精过程:药物成分可改变宫颈黏液黏稠度,形成物理屏障阻碍精子穿透。同时影响输卵管蠕动功能,干扰精子与卵子的运输及结合。部分情况下可能直接作用于精子活性,降低其存活时间。

3.阻止受精卵着床:紧急避孕药能使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化异常,导致内膜容受性下降。即使发生受精,胚胎也难以在非同步化的内膜上着床。该机制在排卵后48小时内使用效果显著。

4.对已着床胚胎无效:若受精卵已完成着床并形成绒毛膜结构,药物无法干扰胚胎发育。此时胎盘开始分泌人绒毛膜促性腺激素,维持妊娠状态,紧急避孕药不再产生终止妊娠的作用。

5.药效随时间递减:服药时间越接近无保护性行为,避孕成功率越高。超过72小时后,卵子可能已完成受精或进入输卵管,药物难以逆转生理进程,失败率显著上升。

使用前需确认无妊娠可能,避免频繁服用导致月经紊乱。存在肝肾功能异常、血栓病史等情况应咨询医师。服药后出现持续腹痛或异常出血需立即就医。