蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

抗血虫病有哪些药

2025.10.09 17:11

抗血虫病的药物主要包括吡喹酮、阿苯达唑、伊维菌素等。这些药物针对不同种类的血吸虫、丝虫等寄生虫感染,通过干扰寄生虫的生理功能或直接杀灭虫体来发挥作用。选择合适的药物需根据具体感染类型、病情严重程度及患者个体情况综合判断。

吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物,对多种血吸虫成虫和幼虫均有高效杀灭作用。该药通过破坏虫体表皮结构导致虫体痉挛麻痹,最终被人体免疫系统清除。阿苯达唑常用于治疗丝虫病,能抑制寄生虫微管蛋白合成,阻断虫体能量代谢。伊维菌素对盘尾丝虫病疗效显著,通过增强神经递质抑制作用使虫体麻痹死亡。三价锑剂、美曲膦酯等药物在特定情况下也可能被使用。联合用药策略在某些复杂病例中可提高疗效,例如吡喹酮与阿苯达唑联用治疗混合感染。

使用抗血虫病药物需严格遵循医嘱,关注药物相互作用与禁忌症。吡喹酮可能引起头晕、腹痛等不良反应,肝功能异常者需调整剂量。阿苯达唑禁用于妊娠早期,治疗期间需监测血常规。伊维菌素用药后可能出现Mazzotti反应过敏样症状,需备好抗组胺药物。服药期间避免饮酒,防止加重肝脏负担。疫区居民预防性用药应定期进行,但需注意耐药性风险。出现严重不良反应如过敏性休克、心律失常应立即就医。药物储存需避光防潮,过期药品不得使用。