黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

孩子疱疹性咽峡炎怎么治疗

2025.08.11 14:18

孩子疱疹性咽峡炎的治疗方法包括保持充足水分摄入、使用退热药物控制体温、局部缓解咽痛、适当隔离避免交叉感染、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入:疱疹性咽峡炎可能导致咽部疼痛影响进食,但脱水会加重病情。应鼓励少量多次饮用温水或凉开水,避免酸性或刺激性饮品。流质或半流质食物如米汤、稀粥更适合。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需及时就医补液。

2.使用退热药物控制体温:发热是常见症状,体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意药物剂量需按体重计算,避免过量。退热过程可能伴随出汗,需及时更换衣物防止着凉。若持续高热超过3天或退热无效,应就医排除并发症。

3.局部缓解咽痛:咽部疱疹破溃后疼痛明显,可用淡盐水漱口减轻不适。儿童若无法配合漱口,可少量饮用凉白开缓解。避免使用刺激性食物或硬质食物加重黏膜损伤。医生可能开具局部喷雾或含片,但需严格遵医嘱使用。

4.适当隔离避免交叉感染:疱疹性咽峡炎具有传染性,发病期间应居家休息,避免与其他儿童密切接触。患儿餐具、毛巾需单独使用并消毒。症状完全消失前不宜返校或去公共场所,通常需隔离1-2周。

5.密切观察病情变化:多数患儿1周内自愈,但需警惕罕见重症表现。如出现精神萎靡、持续呕吐、肢体抖动、呼吸急促或皮肤瘀斑,可能提示脑炎、心肌炎等并发症,需立即就医。日常记录体温、进食量和尿量有助于判断病情进展。

治疗期间需注意环境卫生,定期开窗通风。患儿衣物和床单应勤换洗并阳光暴晒。家长接触患儿后需彻底洗手,减少病毒传播风险。避免自行使用抗生素,该病由病毒引起,抗生素无效且可能扰乱肠道菌群。恢复期饮食宜清淡,逐步增加营养帮助黏膜修复。