张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿病毒性肠炎怎么治

2025.02.09 19:32

小儿病毒性肠炎的治疗包括调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、肠道微生态疗法、加强护理。具体分析如下:

1.调整饮食:小儿病毒性肠炎时消化功能降低,但营养需求仍存在。应继续喂养以预防营养不良,母乳喂养儿可继续母乳喂养,人工喂养儿可喂米汤、稀释的牛奶等。对于呕吐严重的患儿,可短暂禁食4-6小时,但不禁水,之后由少到多、由稀到稠逐渐恢复饮食。这样有助于减轻胃肠道负担,同时保证患儿基本的营养摄入,促进肠道功能的恢复。

2.预防和纠正脱水:脱水是小儿病毒性肠炎的常见并发症。轻度脱水可通过口服补液盐来补充水分和电解质,按照说明书的比例冲调后少量多次喂服。中、重度脱水则需要及时就医,静脉补液。准确判断脱水程度并及时处理是改善患儿预后的关键,能有效避免因脱水导致的休克等严重后果。

3.合理用药:一般不使用抗生素,因为病毒性肠炎由病毒引起,抗生素无效。可使用肠黏膜保护剂如蒙脱石散,能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠黏膜。还可根据症状使用一些对症药物,如发热时使用退烧药,但要注意避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。合理用药有助于缓解症状,避免不必要的药物副作用。

4.肠道微生态疗法:给予益生菌有助于恢复肠道正常菌群,抑制有害菌生长,增强肠道免疫力。常用的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态,改善肠道功能,促进肠道对营养物质的吸收,对缩短病程有一定作用。

5.加强护理:要注意患儿的臀部护理,每次便后用温水清洗臀部并擦干,防止发生尿布疹。同时要注意腹部保暖,避免着凉加重病情。保持室内空气流通、新鲜,为患儿创造一个舒适的休息环境。良好的护理有助于患儿的康复,减少并发症的发生。

小儿病毒性肠炎治疗期间,家长要密切观察患儿的精神状态、体温、尿量等情况,若出现精神萎靡、高热不退、尿量明显减少等异常表现,应及时就医。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。