特应性皮炎和哮喘存在密切关系。特应性皮炎常常是哮喘发生的前奏,二者都是特应性疾病的表现形式,具有相似的发病机制。
从发病机制来看,二者都与遗传因素和免疫异常有关。在遗传方面,存在特应性疾病家族史的人群,更易患特应性皮炎和哮喘。许多基因与特应性疾病的易感性相关,这些基因可能影响皮肤和呼吸道的屏障功能、免疫调节等。在免疫方面,特应性皮炎和哮喘都存在Th2型免疫反应的异常增强。在特应性皮炎患者中,皮肤的屏障功能受损,外界过敏原等容易进入机体,激活免疫系统,产生大量的Th2细胞因子,如白细胞介素-4IL-4、白细胞介素-13IL-13等。这些细胞因子不仅会导致皮肤的炎症反应,还会影响机体的免疫系统,使机体处于一种特应性的炎症状态。随着时间推移,这种炎症状态可能会累及呼吸道,导致呼吸道的过敏反应增加,进而引发哮喘。
从疾病发展进程而言,特应性皮炎往往在儿童期发病较早,皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等症状。如果病情控制不佳,随着年龄增长,患者发生哮喘的风险会显著增加。有研究表明,特应性皮炎患者发展为哮喘的风险比普通人群高数倍。而且,二者在环境因素影响方面也有相似之处。例如,过敏原暴露,像尘螨、花粉等,既可以诱发特应性皮炎的加重,也可能是哮喘发作的诱因。空气污染、微生物群落的改变等环境因素,对特应性皮炎和哮喘的发生发展都可能产生影响。特应性皮炎和哮喘在发病机制、疾病发展进程和环境影响因素等多方面存在紧密联系。
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