张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小孩肚子痛呕吐怎么回事

2025.02.16 13:50

小孩肚子痛呕吐可能是由于饮食不当、腹部着凉、胃肠感染、肠梗阻、阑尾炎等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:如果小孩进食过多生冷、油腻、辛辣或不洁食物,可能会刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱,从而出现肚子痛和呕吐的症状。这种情况下,小孩的呕吐物往往是未消化的食物,肚子痛多为胀痛或隐痛。应让小孩暂时禁食几个小时,之后给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免再次食用刺激性食物。

2.腹部着凉:小孩睡觉时踢被子或者穿衣过少,腹部暴露在外,着凉后容易引起胃肠道痉挛,进而引发肚子痛和呕吐。疼痛通常比较剧烈,呈阵发性。要注意给小孩腹部保暖,可以用热水袋热敷腹部,但要注意温度不要过高,以免烫伤小孩皮肤。

3.胃肠感染:病毒、细菌或寄生虫感染胃肠道后,会引起炎症反应。例如轮状病毒感染,除了肚子痛呕吐外,还可能伴有腹泻、发热等症状。细菌感染时,呕吐物可能会有异味。如果是病毒感染,一般具有自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素治疗。

4.肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍都可称为肠梗阻。小孩可能会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等典型症状。腹痛多为阵发性绞痛,呕吐物早期为胃内容物,后期可能为粪样物。这是比较严重的情况,需要及时就医,可能需要进行胃肠减压、纠正水电解质紊乱等治疗,必要时手术治疗。

5.阑尾炎:阑尾发生炎症时,典型症状为转移性右下腹痛,开始时可能是脐周疼痛,之后转移并固定于右下腹,同时伴有呕吐、发热等症状。一旦怀疑是阑尾炎,应立即就医,通常需要手术切除阑尾。

小孩出现肚子痛呕吐时,家长要密切观察小孩的症状,如疼痛的部位、程度、频率,呕吐物的性质,是否伴有发热、腹泻等其他症状。如果症状持续不缓解或者加重,应及时带小孩去医院就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。