荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怀孕为什么会脚肿

2025.04.14 16:13

怀孕期间脚肿的原因主要包括血液循环改变、子宫增大压迫静脉、激素水平变化、体内水分滞留以及体重增加。具体分析如下:

1.血液循环改变:怀孕期间,孕妇体内的血容量显著增加,以满足胎儿和母体的需求。这种血容量的增加导致心脏负担加重,血液循环速度减慢,血液回流受阻,尤其是在下肢,容易引起脚部肿胀。孕妇的血管壁在激素作用下变得松弛,血管扩张,进一步加剧了血液回流不畅的问题。

2.子宫增大压迫静脉:随着胎儿的发育,子宫逐渐增大,对盆腔和腹部的静脉产生压迫,尤其是下腔静脉。下腔静脉是下肢血液回流的主要通道,受压后血液回流受阻,导致下肢静脉压力升高,血液在脚部积聚,引起脚肿。这种压迫在孕妇平躺时尤为明显,因此夜间脚肿的情况可能更为严重。

3.激素水平变化:怀孕期间,孕妇体内的激素水平发生显著变化,尤其是孕激素和雌激素的分泌增加。这些激素会导致血管壁松弛,血管扩张,血液回流速度减慢,从而引起脚部肿胀。激素变化还会影响肾脏功能,导致体内水分和钠离子滞留,进一步加重脚肿。

4.体内水分滞留:怀孕期间,孕妇体内的水分代谢发生变化,肾脏对水分的重吸收增加,导致体内水分滞留。这种水分滞留不仅体现在全身,还会在下肢积聚,尤其是在脚部,引起脚肿。孕妇的血液稀释程度增加,血浆蛋白浓度降低,血管内的渗透压下降,水分更容易从血管渗出到组织间隙,加重脚肿。

5.体重增加:怀孕期间,孕妇的体重逐渐增加,尤其是随着胎儿的发育和羊水的增多,体重增加更为明显。这种体重的增加对下肢的负担加重,尤其是脚部,容易引起脚肿。体重的增加还会导致下肢静脉压力升高,血液回流受阻,进一步加重脚肿。

怀孕期间脚肿是常见的生理现象,通常无需过度担心,但若伴随其他不适症状,如高血压、蛋白尿等,应及时就医,排除妊娠期高血压疾病等病理情况。