宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

下鼻甲肥大一定做手术吗

2025.07.11 13:51

下鼻甲肥大并非必须手术,具体治疗方案需根据病情严重程度和症状决定。保守治疗无效或症状严重影响生活质量时,才考虑手术干预。

下鼻甲肥大多由慢性鼻炎、过敏或长期刺激引起,可能导致鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。轻度肥大可通过药物缓解,如鼻用激素喷雾、抗组胺药或减充血剂。物理治疗如鼻腔冲洗也能改善症状。若保守治疗3-6个月无效,或伴随结构性异常如鼻中隔偏曲,手术可能成为选择。常见术式包括下鼻甲部分切除术、射频消融或低温等离子手术,旨在缩小鼻甲体积,恢复通气功能。手术创伤小、恢复快,但需严格评估适应症。

术前需完善鼻内镜和影像学检查,排除其他病变。术后可能出现短暂鼻干、结痂,需定期复诊清理鼻腔。避免用力擤鼻、剧烈运动,防止出血。长期护理包括保持鼻腔湿润、控制过敏原接触。吸烟或环境污染可能加重复发风险,需改善生活习惯。合并全身性疾病如高血压、糖尿病者需谨慎评估手术耐受性。最终方案应由耳鼻喉科医生综合评估后制定。