于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病为什么会引起头痛

2025.07.23 08:37

颈椎病引起头痛的原因主要有颈部肌肉紧张导致血液循环不畅、颈椎关节错位压迫神经、椎动脉受压引发供血不足、交感神经受刺激引起血管痉挛、颈椎间盘突出刺激周围组织。具体分析如下:

1.颈部肌肉紧张导致血液循环不畅:长期低头或姿势不良使颈部肌肉持续收缩,局部血流受阻,代谢产物堆积刺激神经末梢引发头痛。可通过热敷、按摩放松肌肉,改善局部血液循环。

2.颈椎关节错位压迫神经:颈椎小关节紊乱或骨质增生可能压迫枕大神经或枕小神经,导致后脑勺或头顶放射性疼痛。正骨手法或牵引治疗有助于复位关节,减轻神经压迫。

3.椎动脉受压引发供血不足:颈椎病变可能挤压椎动脉,造成脑部供血不足,引发眩晕或搏动性头痛。避免突然转头,佩戴颈托稳定颈椎,必要时进行血管扩张治疗。

4.交感神经受刺激引起血管痉挛:颈椎病变刺激颈部交感神经,导致脑血管收缩或痉挛,产生紧张性头痛。保持颈椎温暖,避免冷刺激,适度活动颈部缓解神经张力。

5.颈椎间盘突出刺激周围组织:突出的间盘压迫硬膜或神经根,引发炎症反应并扩散至头部。卧床休息减少压力,配合药物消炎镇痛,严重时考虑微创手术。

颈椎病引起的头痛需综合评估病因,针对性干预。日常注意姿势调整,避免长时间固定体位,加强颈部肌肉锻炼,有助于预防和缓解症状。若头痛持续或加重,应及时就医明确诊断。