黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

什么原因导致的肚子疼

2024.12.03 11:32

肚子疼可能是饮食不当、腹部着凉、消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度饥饿,或者食用了辛辣、油腻、生冷、变质、不洁食物等都可能引发肚子疼。暴饮暴食会使胃肠负担突然加重,胃肠蠕动紊乱而产生疼痛。食用辛辣食物会刺激胃肠道黏膜,油腻食物不易消化,生冷食物可导致胃肠痉挛,变质不洁食物可能携带病菌引发感染。如果是饮食不当引起的肚子疼,症状较轻时可通过调整饮食结构,如食用清淡易消化的食物,适当休息来缓解。

2.腹部着凉:腹部保暖不当,受到寒冷空气刺激或者喝了大量冷饮等,容易使胃肠道平滑肌痉挛,从而引起肚子疼。尤其是在睡眠时,若腹部暴露在外,着凉的几率更高。着凉引起的肚子疼通常为阵发性疼痛。可以通过热敷腹部来缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛,比如使用热水袋或热毛巾敷在腹部。

3.消化系统疾病:消化系统疾病种类繁多,像胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻、阑尾炎等都会导致肚子疼。胃炎和胃溃疡患者,由于胃黏膜受损,胃酸刺激病变部位会产生疼痛,疼痛多位于上腹部,常伴有反酸、嗳气等症状。肠炎多因细菌、病毒等感染引起肠道炎症,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快或痉挛,引起腹痛,同时可能伴有腹泻。肠梗阻时,肠道内容物无法正常通过,肠管扩张、蠕动增强,引发剧烈腹痛,还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,开始时疼痛可能位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。对于消化系统疾病引起的肚子疼,需要就医明确诊断,根据具体疾病进行相应的治疗,如胃炎、胃溃疡可能需要使用抑酸、保护胃黏膜的药物;肠炎可能需要抗感染、止泻等治疗;肠梗阻可能需要胃肠减压、手术等治疗;阑尾炎通常需要手术切除阑尾。

4.泌尿系统疾病:泌尿系统结石、泌尿系统感染等泌尿系统疾病也会造成肚子疼。泌尿系统结石在肾脏、输尿管、膀胱等部位移动时,会刺激尿路组织,引起疼痛。结石引起的疼痛较为剧烈,常呈绞痛,可伴有血尿。泌尿系统感染时,细菌在尿路中滋生繁殖,炎症刺激尿路黏膜,导致肚子疼,同时会有尿频、尿急、尿痛等症状。如果是泌尿系统结石,较小的结石可通过多喝水、多运动促进其排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石;泌尿系统感染则需要使用抗生素进行抗感染治疗。

5.妇科疾病:女性肚子疼可能是妇科疾病引起的,如盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等。盆腔炎是女性盆腔内生殖器官及其周围组织如子宫、输卵管、卵巢等发生的炎症,炎症刺激盆腔组织,引起下腹疼痛,常伴有白带增多、发热等症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,异位的内膜组织在月经周期中也会发生周期性出血等变化,刺激周围组织引起疼痛,疼痛多与月经周期有关,进行性加重。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经多与子宫内膜前列腺素含量增高有关,继发性痛经常由盆腔器质性疾病引起。对于妇科疾病引起的肚子疼,需要根据具体疾病进行相应的治疗,如盆腔炎需要抗感染治疗,子宫内膜异位症可能需要药物或手术治疗,痛经可通过保暖、服用止痛药物等缓解症状。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用可能引起不适的食物;注意腹部保暖,尤其是在季节交替和夜间睡眠时;适度运动,增强身体抵抗力;如果肚子疼持续不缓解或者伴有发热、呕吐、腹泻等严重症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。