路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

经常流鼻血是什么原因

2024.12.05 17:58

经常流鼻血可能是不良生活习惯、药物副作用、鼻腔局部病变、血液系统疾病、心血管疾病等原因导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.不良生活习惯:

经常用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,会直接损伤鼻腔黏膜,导致鼻出血。长期处于干燥、高温环境中,鼻黏膜水分流失过快,也容易引起鼻出血。改善不良生活习惯,避免用力擤鼻、挖鼻,改善生活环境的湿度和温度等有助于减少鼻出血的发生。

2.药物副作用:

某些抗凝药物如华法林,会抑制血液的凝固过程,服用这类药物可能增加鼻出血的风险。长期使用鼻腔喷雾剂,可能对鼻黏膜产生刺激,导致鼻黏膜损伤出血。如果是药物副作用引起的鼻出血,需要在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。

3.鼻腔局部病变:

鼻腔局部的炎症如鼻窦炎、干燥性鼻炎等,会使鼻黏膜变得脆弱,容易破损出血。鼻黏膜干燥时,毛细血管的脆性增加,轻微的刺激就可能引发鼻出血。鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常,会影响鼻腔内的气流走向,导致局部黏膜受到过度的气流冲击,也容易引起鼻出血。如果是鼻腔局部病变导致的鼻出血,需要针对具体的疾病进行治疗,如治疗鼻炎、纠正鼻腔结构异常等。

4.血液系统疾病:

血小板数量或功能异常,像血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能就会受到影响,容易出现鼻出血。白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,同时白细胞异常增生可能侵犯鼻腔黏膜血管,导致鼻出血。凝血因子缺乏的疾病,如血友病,凝血过程出现障碍,轻微的鼻部创伤就可能导致长时间的鼻出血。对于血液系统疾病引起的鼻出血,要先对血液疾病进行系统的诊断和治疗。

5.心血管疾病:

高血压患者血压波动较大时,鼻腔内的小血管压力也随之升高,容易破裂出血。动脉硬化使血管弹性降低,鼻腔血管在血流冲击下更易受损出血。对于心血管疾病引起的鼻出血,要积极控制血压、改善血管状况。

在日常生活中,要保持鼻腔清洁湿润,避免鼻部受到外力撞击。如果鼻出血频繁发生且难以止血,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。