腹腔镜手术治疗精索静脉曲张具有创伤小、恢复快、效果确切等优势,已成为临床常用术式之一。
与传统开放手术相比,腹腔镜手术通过微小切口完成操作,减少了对腹壁肌肉和血管的损伤,术后疼痛轻、疤痕小。手术视野清晰,可精准结扎曲张静脉,降低复发率。术中可同时探查对侧静脉,避免遗漏潜在病变。术后住院时间短,多数患者1-2天即可出院,恢复正常生活较快。腹腔镜技术对肥胖患者更具优势,能有效避开腹壁脂肪层,提高手术安全性。
需注意术前完善超声检查明确静脉曲张程度,评估肾功能排除继发性病变。术后避免剧烈运动1-2周,防止腹压增高导致结扎点脱落。少数患者可能出现阴囊气肿或肩部放射痛,通常数日内自行缓解。长期随访需关注睾丸血流及生精功能改善情况。合并严重凝血障碍或腹腔感染者不宜选择该术式。术后3个月复查精液质量,客观评估疗效。
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