杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕尿糖高是怎么回事

2025.09.29 12:03

怀孕期间尿糖高可能与妊娠期生理变化、饮食结构不合理、胰岛素抵抗加重、肾脏糖阈值降低、潜在糖尿病未被发现有关。具体分析如下:

1.妊娠期生理变化:怀孕后体内激素水平改变,尤其是胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用,导致血糖代谢异常,部分糖分随尿液排出。调整饮食结构,减少精制糖摄入,适当增加膳食纤维,有助于稳定血糖。

2.饮食结构不合理:过量摄入高糖、高碳水食物会短时间内升高血糖,超过肾脏重吸收能力。建议分餐进食,选择低升糖指数食物,如全谷物和绿叶蔬菜,避免一次性摄入过多甜食。

3.胰岛素抵抗加重:随着孕周增加,胎盘激素分泌增多,胰岛素敏感性下降,血糖调控能力减弱。适度运动如散步或孕妇瑜伽可改善胰岛素敏感性,必要时需在医生指导下监测血糖。

4.肾脏糖阈值降低:怀孕时肾血流量增加,肾小球滤过率升高,部分孕妇可能出现生理性尿糖。若无其他异常,通常无需特殊处理,但需定期复查尿糖及血糖水平。

5.潜在糖尿病未被发现:部分孕妇孕前已存在糖代谢异常,妊娠期症状显现。需通过糖耐量试验明确诊断,若确诊妊娠期糖尿病,需严格遵循医嘱控制饮食并监测血糖。

尿糖高虽是孕期常见现象,但需结合血糖值综合判断。及时调整生活方式,配合医学检查,可有效减少对母婴健康的影响。若持续异常,应尽早寻求专业指导,避免盲目干预。