于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

拆线时伤口裂开该怎么办

2025.07.23 08:37

拆线时伤口裂开应立即停止操作并压迫止血、保持伤口清洁避免感染、用无菌敷料覆盖保护、及时就医处理、避免自行涂抹药物或强行闭合伤口。具体分析如下:

1.立即停止操作并压迫止血:拆线过程中发现伤口裂开需立刻停止拆线动作,用干净纱布或无菌敷料轻压裂开部位,持续5-10分钟以减少出血。压迫时避免用力过猛导致组织损伤,若出血未缓解需尽快就医。

2.保持伤口清洁避免感染:裂开伤口暴露易引发细菌侵入,需用生理盐水或清水轻柔冲洗表面污物,不可使用酒精或碘酒直接刺激伤口。冲洗后保持干燥,避免沾水或接触污染物,降低感染风险。

3.用无菌敷料覆盖保护:裂开伤口需立即覆盖无菌纱布或医用敷料,防止外界细菌侵入和二次损伤。敷料应定期更换,若被渗液浸透需及时处理,更换时注意手部清洁避免污染伤口。

4.及时就医处理:伤口裂开可能涉及深层组织损伤或愈合不良,需由专业医生评估是否需重新缝合或采取其他治疗。延迟就医可能导致感染加重或愈合延迟,尤其伴随红肿、化脓等症状时更需紧急处理。

5.避免自行涂抹药物或强行闭合伤口:不可随意使用药粉、药膏等涂抹裂开处,以免刺激组织或掩盖感染迹象。切勿试图用胶带或绷带强行拉合伤口,不当操作可能加重损伤或导致畸形愈合。

伤口裂开后需密切观察愈合情况,避免剧烈运动或拉扯伤口区域。饮食上增加蛋白质和维生素摄入,促进组织修复。定期复查确保愈合进程正常,出现异常症状如发热、剧烈疼痛需立即就医。