博来霉素的不良反应有什么

2025.09.29 12:08

博来霉素的不良反应包括肺纤维化、发热反应、皮肤黏膜损伤、骨髓抑制、过敏反应。具体分析如下：

1.肺纤维化：博来霉素可能导致肺部组织逐渐纤维化，表现为干咳、呼吸困难等症状。严重时可发展为不可逆的肺功能损害，需定期监测肺部影像学变化。

2.发热反应：部分患者用药后出现体温升高，常伴有寒战。发热通常在给药后几小时内发生，可能与药物引起的炎症介质释放有关。

3.皮肤黏膜损伤：常见表现为皮肤色素沉着、脱屑或溃疡，黏膜部位如口腔可能出现糜烂。长期用药者更易出现此类反应。

4.骨髓抑制：博来霉素可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞或血小板减少。需定期检查血常规，及时发现并处理。

5.过敏反应：少数患者可能出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。初次用药时应密切观察，必要时进行抗过敏治疗。

使用博来霉素时需严格掌握适应症，避免与其他具有肺毒性药物联用。用药期间定期评估肺功能及血常规，出现异常及时调整治疗方案。老年患者及肺功能基础较差者慎用，必要时减少剂量。

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